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　　　小细胞肺癌和肺鳞癌患者多为有20年以上吸烟史的烟民，早期会有一些临床症状，像刺激性咳嗽、血丝痰等。而周围型肺腺癌，早期是没有任何临床症状的，大多通过健康体检、肺癌筛查项目或机会性筛查，由胸部CT检查发现。

　　　“从胸外科近年的手术数据来看，手术切除的早期肺癌中，肺腺癌比例明显上升，以前不到30%，现在已占到了百分之七八十。”支修益表示。

　　　既然不是癌，如果通过观察发现结节没有变化，是否无需进行手术？支修益表示，“零期肺腺癌不建议手术干预，世界卫生组织和医生的建议就是定期复查胸部CT。但如果患者有肺癌家族史、长期吸烟史，年龄也接近高风险人群界定的50岁，符合3个高危因素，为防止后期发展成癌症，医生根据患者要求，可以选择手术干预。刘谦的病例就属于这种情况。”

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