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“百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,典型症状表现为反复剧烈咳嗽,可持续1-2个月甚至更长时间,故称为‘百日咳’。百日咳通过呼吸道飞沫传播,如感染者咳嗽、打喷嚏时,细菌会被播散到空气中,易感者吸入带菌的飞沫便可能被感染。”对于今年以来百日咳报告发病率的上升,邓继岿认为,这可能与人口密度增加、人群流动性加大有关。此外,疫苗保护效力随时间降低、菌群改变、疾控上报系统不断完善使报告率增加,也是重要因素。
“由于认识不足,青少年和成人等不典型病例很难获得及时诊断和针对性治疗,导致病原在社区持续传播,加剧了感染后的风险。”邓继岿说,“百日咳病程分为卡他期、痉咳期和恢复期三个阶段。卡他期主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛等上呼吸道感染症状,容易与感冒混淆。不少患者直到痉咳期才来就诊,可能错过最佳治疗时间窗口。”
“从临床来看,即使只接种了一剂次含百日咳成分的疫苗,婴儿出现重症和死亡风险也将大幅降低。”邓继岿补充道,这也意味着第一剂疫苗接种时间的提前,对于保护小月龄婴儿而言具有重要的意义。
“目前,无细胞百日咳疫苗中唯一不受争议的保护性抗原就是百日咳毒素,而抗原的纯度也受到制备方式的影响。”邓继岿解释道,“采用‘组分纯化’的联合疫苗具备百日咳相关抗原组分纯度高、内毒素含量较低、接种后产生的抗体水平持续时间更长等优势。”
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【编辑:林君】