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　　　“无论接种疫苗还是自然感染，百日咳都无法产生终身免疫。但是接种疫苗可以降低重症和死亡风险。”邓继岿说，中国内地目前含百日咳成分的疫苗主要有三种，包括免疫规划疫苗中的三联疫苗百白破，以及非免疫规划疫苗中的四联疫苗和五联疫苗。其中，三联和四联疫苗均在3月龄开始接种，而五联疫苗则是目前唯一被批准可以在2月龄开始接种的含百日咳成分的疫苗。

　　　在邓继岿看来，“联合”是疫苗发展的重要方向。“联合疫苗并非简单的成分混合，而是能起到‘1+1＞2’的效果。例如，五联疫苗在同时预防百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎和Hib引起的侵袭性感染五种疾病的同时，全程接种只需4剂次，简化了接种程序。此外，疫苗本身也在不断迭代升级。我国的百日咳疫苗已经完成了从‘全细胞’向‘无细胞’的转换，制备工艺也在从‘共纯化’向‘组分纯化’探索”。

　　　“百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，典型症状表现为反复剧烈咳嗽，可持续1-2个月甚至更长时间，故称为‘百日咳’。百日咳通过呼吸道飞沫传播，如感染者咳嗽、打喷嚏时，细菌会被播散到空气中，易感者吸入带菌的飞沫便可能被感染。”对于今年以来百日咳报告发病率的上升，邓继岿认为，这可能与人口密度增加、人群流动性加大有关。此外，疫苗保护效力随时间降低、菌群改变、疾控上报系统不断完善使报告率增加，也是重要因素。

　　　“由于认识不足，青少年和成人等不典型病例很难获得及时诊断和针对性治疗，导致病原在社区持续传播，加剧了感染后的风险。”邓继岿说，“百日咳病程分为卡他期、痉咳期和恢复期三个阶段。卡他期主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛等上呼吸道感染症状，容易与感冒混淆。不少患者直到痉咳期才来就诊，可能错过最佳治疗时间窗口。”

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【编辑:李书诚】