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　　　周围型肺癌大多是肺腺癌。它不同于中心型肺癌的小细胞肺癌和肺鳞癌，多发生在肺的外周部位，来源于肺组织上皮的恶性肿瘤，一般生长在肺野肺部远端。很多不吸烟的女性，或通过健康体检和肺癌筛查做胸部CT发现肺小结节后确诊的早期周围型肺癌，大多是肺腺癌。

　　　支修益解释称，“早期肺腺癌确是一种惰性癌，属于常见肿瘤中发病生长速度最慢的类型。小细胞癌细胞生长倍增不到100天，肺鳞癌倍增时间不到200天，肺腺癌倍增时间能超过300天。所以很多首次胸部CT检查发现的肺小结节，我们建议不手术干预，医生会根据结节的大小、边缘和密度确定复查胸部CT的间隔时间。希望肺结节人群要听从医生的建议，定期进行胸部薄层CT检查，不要自行频繁过度复查。”另一方面，支修益明确表示，“不手术不干预，不等于临床不管理。”

　　　中心型肺癌是指生长在气管、支气管、肺段支气管部位的腔内肿瘤。这类位置的肿瘤一般都是小细胞肺癌或者肺鳞癌，大多跟吸烟有密切关系。其中小细胞肺癌95%以上跟吸烟密切相关，肺鳞癌百分之六七十跟吸烟密切相关。

　　　根据该方案，年龄≥50岁的群体中，如满足“吸烟包年数≥20包年，包括曾经吸烟≥20包年，但戒烟不足15年”或“与吸烟人群共同生活或同室工作≥20年”等情况，均属于肺癌高风险人群。方案建议肺癌高风险人群，每年应进行一次低剂量螺旋CT检查，年龄一般在50～74岁。

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【编辑:高大山】